Como recuperarte de tu cirugía articular: tips y recomendaciones

¿Qué es el Manguito Rotador y cómo es que lo tratamos?
30 diciembre, 2019

El primer concepto clave que debemos de tener en mente, es que “el movimientos es vida”. El hecho de poder movernos y desplazar nuestro cuerpo libre de dolor a donde queramos, es gracias al correcto funcionamiento de nuestras articulaciones. Por lo tanto, una articulación que no se mueve o utiliza por un tiempo prolongado sufrirá un proceso de degeneración, conllevando a la limitación de la función para la cual está diseñada.

Las articulaciones del cuerpo tienden a ser vulnerables a lesiones tanto por accidentes, así como por sobreuso o sobrecarga repetitiva (ej. el ejercicio o prácticas de deportes). Un gran número de estas lesiones se resuelven mediante la identificación de alteración mecánica, terapia física y posteriormente un buen acondicionamiento físico. Sin embargo, algunas de estas lesiones ameritaran de un procedimiento quirúrgico para corregirlas, y es de suma importancia para nuestros lectores saber lo siguiente:

1.     Arreglar adecuadamente la articulación mediante una cirugía depende del médico especialista.

2.     La recuperación adecuada de la función articular y reincorporación a las actividades físicas, dependerá en gran parte de las entendimiento, voluntad, y las ganas que le eche el paciente.

Cuando una articulación ha sido sometida a una cirugía, el paciente debe de estar preparado y mentalizado a que deberá existir un proceso de recuperación adecuado de dicha articulación, y una parte fundamental en este proceso es que el paciente tenga noción del porqué, y como deberá ser este proceso de recuperar su función articular. A continuación explicaremos a grandes rasgos el orden y las etapas que se deberán seguir para una recuperación adecuada. Cabe mencionar, que las indicaciones especificas en cuanto a la recuperación deberán estar pautadas por el médico tratante.

Algunas de las cirugías más frecuentes de las articulaciones, para las cuales hemos hecho este blog informativo para nuestros lectores son:

Cirugía de Rodilla o artroscopia de rodilla: cirugía o Lesión de meniscos, cirugía de ligamento cruzado anterior, Cirugía de desgaste de cartílago.

Cirugía de hombro o Artroscopia de hombro: Lesión de manguito rotador o reparación del manguito rotador, Reparación de labrum por inestabilidad de hombro (dislocación del hombro), tendinitis del manguito rotador.

Cirugía de Codo: tendinitis de codo o epicondilitis.

Cirugía de mano: Dedo en gatillo, Quistes sinoviales, Síndrome de túnel del carpo.

Cirugía de tobillo o artroscopia de tobillo: síndrome de pinzamiento de tobillo, inestabilidad de tobillo o cirugía de reconstrucción de ligamentos del tobillo

Cirugía de columna: Hernias de disco.

Restablecer o recuperar el rango de movimiento completo.

Generalmente cuando se repara alguna estructura dentro de una articulación, algo de reposo es requerido para lograr que este tejido reparado cicatrice y no se rompa con el movimiento. Sin embargo, el concepto de mantener inmovilizada la articulación prolongadamente para proteger lo que se hizo en la cirugía, puede llevar a consecuencias como la rigidez postoperatoria.

El primer objetivo durante las primeras 3 a 6 semanas (dependiendo la cirugía realizada y la articulación) es recuperar el rango de movilidad completo de la articulación. En términos generales, las articulaciones que menos toleran la inmovilización prolongada son las articulaciones que se encuentran en la extremidad superior, como son el hombro, codo, muñeca y mano. Otras articulaciones como la cadera, rodilla, tobillos y pies, tienden a tolerar un poco más la inmovilización. Sin embargo, independientemente de la articulación, lo ideal es comenzar a darles movilidad dentro de los primeros 15 días de postoperatorio.

A este proceso lo llamamos la “movilidad pasiva”. Para explicar un poco mejor esto es importante diferenciar entre las dos siguientes formas de movimiento de una articulación:

1.     Movilidad pasiva. Cuando movemos una articulación sin activar nuestros músculos. Esto quiere decir que la movilidad está siendo dada por un una fuerza externa a la articulación. Por ejemplo, el fisioterapeuta será el encargado de mover la articulación (ej. hombro o codo), mientras que el paciente no deberá activar sus músculos para mover la articulación.

2.     Movilidad Activa. Cuando el paciente activa a sus músculos para mover la articulación.

Estos dos tipos de movilidad tienen diferentes intenciones. La movilidad pasiva tiene como intención evitar que se formen cicatrices dentro de la articulación que pueden llegar a restringir el movimiento, o en pocas palabras rigidez articular. Mientras que la movilidad activa tiene como finalidad activar los músculos para generar fortalecimiento muscular.

En la primera fase de recuperación tras una cirugía articular, la movilidad pasiva es esencial dentro de las primeras 2 a 6 semanas, con la finalidad de recuperar el rango de movimiento y evitar formación de adherencias o cicatrices que limiten el movimiento. Esta primera etapa es de suma importancia, puesto que entre más tiempo tarde una articulación en recuperar su rango de movilidad, más difícil será lograrlo conforme vayan pasando las semanas. Por lo tanto, no es conveniente pasar a la siguiente etapa de recuperación hasta no haber logrado que el rango de movimiento de dicha articulación se haya recuperado por completo. Cabe mencionar que, la rigidez postquirúrgica de una articulación, es una de las causas más frecuentes por las cuales un paciente tiene que ser sometido nuevamente a una cirugía articular.

Recuperación del tono muscular, fortalecimiento de la articulación y recuperación de la propiocepción

Una vez recuperada la movilidad completa, se deberá continuar con el fortalecimiento muscular o “movilidad activa” (previamente mencionada). Los músculos que rodean a la articulación afectada están encargados de darle estabilidad y potencia para las demandas funcionales de dicha articulación.  Por ejemplo, para poder caminar la rodilla requiere que el cuádriceps o musculo del muslo tenga la potencia suficiente para poder mantenernos de pie y subir escaleras.

Existen varias formas de ejercitar los músculos para fortalecerlos, y en general es recomendado que estos ejercicios sean paulatinamente incorporados bajo supervisión del fisioterapeuta. Inicialmente se le exige ejercicios de poca resistencia al musculo, y conforme va mejorando la fuerza se pasará a ejercicios más demandantes (ej. ligas o bandas de resistencia). Esta etapa generalmente comienza entre la 3 semana de postoperado y puede durar hasta los 4 o 6 meses. A este periodo se le conoce como rehabilitación funcional, puesto que implica el trabajo funcional de los músculos de la articulación para reincorporar al individuo a su vida cotidiana. A diferencia de la fisioterapia donde nos colocan aparatos, la rehabilitación funcional es tarea 100% del paciente, puesto que se trata de un programa de ejercicios que se deberán realizar tanto en el centro de rehabilitación, como en casa o gimnasio.

Otros ejercicios que se implementan en conjunto durante este periodo, son los ejercicios de propicepción. Estos ejercicios restablecen la noción del posicionamiento de nuestra articulación en el espacio. Esto suena muy complejo, sin embargo te lo explicamos de una forma más sencilla. En condiciones normales, un sujeto sabe en dónde está su mano sin necesidad de voltear a verla, esto quiere decir que en condiciones normales sabemos dónde están ubicadas todas las articulaciones de nuestro cuerpo sin la necesidad de voltear a verlas. A esta capacidad en las personas con articulaciones sanas se le llama “Propiocepción”. Cuando se ha realizado una cirugía o se ha sometido a un reposo o desuso prolongado a una articulación, esta propiocepción se desactiva, y requiere reactivarse.

Por lo tanto y en conjunto, la movilidad activa, fortalecimiento muscular y ejercicios de propiocepción, brindan a la articulación estabilidad, seguridad y potencia muscular. Una vez logrado estos tres parámetros, básicamente la función normal de la articulación se ha restituido tras el procedimiento quirúrgico.

Reincorporación a vida deportiva y prevención de nuevas lesiones

Una articulación que fue intervenida mediante una cirugía, amerita mantenimiento físico, y este se lleva a cabo con el deporte dirigido y controlado que involucre dicha articulación. Esta situación es de suma importancia, porque no aplica solo para quien hacia deporte previamente, sino también para quien no realizaba deporte antes de su cirugía y quiere evitar volver a tener problemas con la articulación intervenida.

A continuación te sugeriremos algunas actividades físicas que se recomiendan para ciertos problemas de las diferentes articulaciones:

Natación. Es por excelencia uno de los mejores deportes a practicar, puesto que involucra gran parte de los músculos del cuerpo y evita impacto o sobrecarga de las articulaciones. Se recomienda para problemas de Hombro, cuello, espalda alta y baja, así como para problemas de caderas y rodillas.

Bicicleta Estática. Básicamente pone a trabajar los músculos de las piernas y en particular los de la rodilla. Se recomienda ampliamente para mantener buena función y protección de las rodillas. Es importante mencionar que puede empeorar problemas preexistentes de la región lumbar por la posición

Pilates Reformer (cama móvil). Este tipo de ejercicios fortalece a área del tronco, específicamente el abdomen, región lumbar y flexores de cadera y glúteos. Se recomienda para problemas de espalda baja, así como para problemas relacionado con las caderas.

Remo. Mejora la función de los músculos dorsales y los músculos que rodean a los omoplatos. Mantiene en buen estado las articulaciones de los hombros.

Por último, es importante diferenciar entre el deporte competitivo y no competitivo. Para lograr practicar alguno de los deportes que se practican en grupo o con contrincantes, primero se deberá lograr realizarlos de manera recreativa, y posteriormente de manera competitiva, dado a que en los deportes competitivos es donde mayor riesgo de presentar una nueva lesión existe.

En conclusión, el proceso de recuperación posterior a una cirugía articular influye determinantemente en el resultado funcional de nuestros pacientes, es por eso que consideramos que una pieza clave para el buen resultado de nuestros pacientes, es tenerlos bien informados acerca de su proceso de recuperación.

En Centro de Especialidad Articular cuidamos y atendemos tus articulaciones. Somos expertos en tratar las diferentes articulaciones del cuerpo, y contamos con un equipo especializado de Ortopedistas en la ciudad de Mérida. ¡Acércate a nosotros y resuelve tu problema articular!

51 Comments

  1. Howdy! This article couldn’t be written much better!
    Going through this post reminds me of my previous roommate!
    He continually kept preaching about this. I most certainly will
    send this post to him. Fairly certain he’ll have a
    great read. Many thanks for sharing!

    Here is my site delta 8 vape cartridge

  2. Quality articles or reviews is the important to be a
    focus for the people to pay a visit the web page,
    that’s what this website is providing.

    Feel free to visit my blog post; biomed cbd gummies

  3. My partner and I stumbled over here from a different page and thought I might as well check things out.
    I like what I see so now i’m following you. Look forward to checking out your
    web page repeatedly.

    my web blog :: best cbd capsules for pain,

  4. It’s in fact very difficult in this full of activity life to listen news on Television,
    therefore I just use web for that purpose, and obtain the
    latest information.

    Here is my webpage – maeng da, http://www.bellevuereporter.com,

  5. Thanks for the good article, I hope you continue to work as well.Спаситель на продажу

  6. Thanks for sharing such a pleasant thought, piece of writing is pleasant, thats why i have read it entirely|

  7. Danny Dornan dice:

    Its like you learn my mind! You appear to understand so much approximately this, like you wrote the e-book in it or something. I believe that you just could do with a few to pressure the message home a little bit, but other than that, that is great blog. An excellent read. I’ll definitely be back.|

  8. Cyrus Cossin dice:

    I am really inspired together with your writing abilities as neatly as with the structure on your weblog. Is this a paid subject matter or did you modify it your self? Anyway keep up the nice quality writing, it is uncommon to look a great blog like this one today..|

  9. Hello, i read your blog occasionally and i own a similar one and i was just wondering if you get a lot of spam comments? If so how do you prevent it, any plugin or anything you can suggest? I get so much lately it’s driving me crazy so any help is very much appreciated.|

  10. Sal Andrango dice:

    Great beat ! I would like to apprentice while you amend your website, how can i subscribe for a blog site? The account aided me a acceptable deal. I had been a little bit acquainted of this your broadcast provided bright clear idea|

  11. Thanks for the good writeup. It actually was once a leisure account it. Glance advanced to far delivered agreeable from you! However, how could we communicate?|

  12. I am genuinely pleased to glance at this website posts which carries lots of valuable facts, thanks for providing such statistics.|

  13. Your style is unique compared to other people I’ve read stuff from. I appreciate you for posting when you have the opportunity, Guess I’ll just bookmark this page.|

  14. Ngan Reiner dice:

    This is very interesting, You’re a very skilled blogger. I have joined your feed and look forward to seeking more of your great post. Also, I have shared your site in my social networks!|

  15. Hi there I am so excited I found your web site, I really found you by error, while I was researching on Yahoo for something else, Anyhow I am here now and would just like to say cheers for a fantastic post and a all round exciting blog (I also love the theme/design), I don’t have time to read it all at the moment but I have book-marked it and also added in your RSS feeds, so when I have time I will be back to read more, Please do keep up the excellent jo.|

  16. WOW just what I was searching for. Came here by searching for keyword|

  17. At this moment I am going away to do my breakfast, once having my breakfast coming again to read further news.|

  18. Dino Giggey dice:

    It’s very easy to find out any matter on web as compared to books, as I found this article at this site.|

  19. I love what you guys are usually up too. This sort of clever work and exposure! Keep up the superb works guys I’ve incorporated you guys to my own blogroll.|

  20. We stumbled over here by a different website and thought I should check things out. I like what I see so now i am following you. Look forward to going over your web page repeatedly.|

  21. Hello, just wanted to mention, I loved this article. It was practical. Keep on posting!|

  22. magnificent issues altogether, you simply received a emblem new reader. What would you suggest about your put up that you made a few days in the past? Any certain?|

  23. Link exchange is nothing else except it is just placing the other person’s blog link on your page at suitable place and other person will also do same in support of you.|

  24. My family members every time say that I am killing my time here at web, except I know I am getting know-how daily by reading thes nice posts.|

  25. Wilton Wyble dice:

    I really like looking through an article that can make men and women think. Also, many thanks for allowing for me to comment!|

  26. Spencer Koes dice:

    Valuable info. Lucky me I discovered your site accidentally, and I’m shocked why this coincidence didn’t happened earlier! I bookmarked it.|

  27. Informative article, just what I wanted to find.|

  28. Appreciating the time and effort you put into your site and detailed information you offer. It’s great to come across a blog every once in a while that isn’t the same outdated rehashed information. Excellent read! I’ve bookmarked your site and I’m including your RSS feeds to my Google account.|

  29. Clare Muta dice:

    Howdy just wanted to give you a quick heads up and let you know a few of the pictures aren’t loading correctly. I’m not sure why but I think its a linking issue. I’ve tried it in two different browsers and both show the same outcome.|

  30. Incredible story there. What occurred after? Thanks!|

  31. Helpful info. Fortunate me I discovered your web site by accident, and I’m stunned why this coincidence didn’t happened earlier! I bookmarked it.|

  32. Bobbie Presa dice:

    Thanks a bunch for sharing this with all people you really recognize what you are speaking about! Bookmarked. Kindly additionally discuss with my website =). We can have a hyperlink trade agreement between us|

  33. This info is worth everyone’s attention. When can I find out more?|

  34. With havin so much content and articles do you ever run into any problems of plagorism or copyright violation? My site has a lot of exclusive content I’ve either authored myself or outsourced but it looks like a lot of it is popping it up all over the internet without my authorization. Do you know any methods to help prevent content from being stolen? I’d really appreciate it.|

  35. I visited several sites however the audio feature for audio songs existing at this website is genuinely marvelous.|

  36. Just wish to say your article is as amazing. The clarity in your post is simply excellent and i could assume you’re an expert on this subject. Fine with your permission let me to grab your RSS feed to keep up to date with forthcoming post. Thanks a million and please keep up the rewarding work.|

  37. Definitely believe that that you stated. Your favorite justification appeared to be on the web the easiest thing to consider of. I say to you, I definitely get irked at the same time as folks consider worries that they plainly do not know about. You managed to hit the nail upon the top as neatly as defined out the whole thing without having side effect , people could take a signal. Will likely be again to get more. Thanks|

  38. Howdy! Quick question that’s entirely off topic. Do you know how to make your site mobile friendly? My weblog looks weird when browsing from my apple iphone. I’m trying to find a template or plugin that might be able to correct this problem. If you have any recommendations, please share. Appreciate it!|

  39. Hi there, just become alert to your blog through Google, and found that it is really informative. I’m going to watch out for brussels. I will be grateful should you proceed this in future. Many other folks might be benefited from your writing. Cheers!|

  40. Moshe Durun dice:

    Simply wish to say your article is as astounding. The clearness in your post is just spectacular and i could assume you are an expert on this subject. Fine with your permission let me to grab your feed to keep updated with forthcoming post. Thanks a million and please continue the enjoyable work.|

  41. Heya i’m for the primary time here. I found this board and I to find It really helpful & it helped me out much. I hope to give one thing back and aid others like you aided me.|

  42. Asking questions are genuinely nice thing if you are not understanding something totally, except this piece of writing presents good understanding even.|

  43. Abby Ahyou dice:

    Spot on with this write-up, I honestly believe that this amazing site needs a great deal more attention. I’ll probably be returning to read more, thanks for the information!|

  44. Hi there are using WordPress for your site platform? I’m new to the blog world but I’m trying to get started and create my own. Do you need any html coding knowledge to make your own blog? Any help would be greatly appreciated!|

  45. Neil Kistler dice:

    You are so interesting! I don’t think I’ve truly read a single thing like that before. So great to find someone with genuine thoughts on this subject matter. Seriously.. thank you for starting this up. This web site is one thing that is required on the web, someone with a little originality!|

  46. I’m now not sure the place you’re getting your information, but good topic. I needs to spend some time studying much more or figuring out more. Thanks for great info I used to be in search of this info for my mission.|

  47. Ahaa, its fastidious dialogue regarding this article here at this web site, I have read all that, so now me also commenting here.|

  48. fantastic points altogether, you just gained a brand new reader. What might you recommend about your put up that you made some days ago? Any certain?|

  49. wonderful points altogether, you simply won a emblem new reader. What would you suggest about your submit that you made a few days in the past? Any sure?|

  50. Hello it’s me, I am also visiting this web site daily, this web site is genuinely nice and the people are in fact sharing fastidious thoughts.|

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Llámanos
Abrir chat
¡Haz una cita ahora!
Hola 👋,
¿Gustas hacer una cita?